親愛(ài)的各位爸爸媽媽們，你們有沒(méi)有遇到過(guò)這樣的情況：
早上醒來(lái)，孩子（通常是3-10歲）突然說(shuō)大腿或膝蓋疼。走路一瘸一拐，或者干脆不愿意下地走路。仔細(xì)一看，他的一條腿好像不太敢活動(dòng)，擺成了一個(gè)外八字。
請(qǐng)先別過(guò)于焦慮！您的孩子很可能患上了 “一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎”。下面，就讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)它。
01、什么是一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎？
關(guān)節(jié)的“小感冒”
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜（一層覆蓋在關(guān)節(jié)內(nèi)的薄膜）受到了一些刺激，比如感冒、輕微外傷或疲勞后，產(chǎn)生了過(guò)多的關(guān)節(jié)液。這導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高，從而引起疼痛和活動(dòng)受限。
這就好比關(guān)節(jié)這個(gè)“小房間”里積水了，住在這個(gè)“房間”里的股骨頭就會(huì)感覺(jué)不舒服、脹脹的，所以孩子就會(huì)感到疼痛，不愿意動(dòng)。
為什么叫“一過(guò)性”？
因?yàn)樗鼇?lái)得快，去得也快。就像一場(chǎng)小感冒，在得到適當(dāng)?shù)男菹⒑椭委熀?，它通常?huì)在幾天到兩周內(nèi)自行痊愈，并且不會(huì)留下后遺癥。這是它最讓人放心的一點(diǎn)。
02、如何識(shí)別它？
這五個(gè)關(guān)鍵信號(hào)記牢
疼痛：孩子可能會(huì)說(shuō)大腿前方、大腿根疼痛，有時(shí)也會(huì)指向膝蓋。這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的疼痛經(jīng)常會(huì)輻射到膝蓋。
跛行：這是最明顯的癥狀。孩子走路一瘸一拐，以減輕患側(cè)腿的重量。
活動(dòng)受限：孩子不愿意走路、跑跳。您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)他的一條腿不太能動(dòng)。
發(fā)病年齡：高發(fā)年齡為3-10歲，男孩比女孩更常見(jiàn)。
前期誘因：大約一半的孩子在發(fā)病前1-2周內(nèi)有感冒、喉嚨痛等上呼吸道感染史，或者有輕微外傷、過(guò)度疲勞的情況。
03、確診不難！
關(guān)鍵是及時(shí)找醫(yī)生
醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查，并通過(guò)髖關(guān)節(jié)B超、MRI來(lái)確診，可以非常清晰地看到關(guān)節(jié)腔內(nèi)是否有積液。在少數(shù)不典型的情況下，可能還需要拍X光片來(lái)排除骨骼方面的疾病。
所以，一旦懷疑，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)帶孩子去看小兒骨科醫(yī)生！
04、如果確診了，我們?cè)撛趺崔k？
治療的核心只有一個(gè)詞：休息！休息！休息！
絕對(duì)休息是關(guān)鍵：讓發(fā)炎的滑膜休息是最好的消炎藥。醫(yī)生通常會(huì)要求孩子臥床休息，避免走路、站立和負(fù)重。對(duì)于年齡小的孩子，可能需要家長(zhǎng)抱著。
藥物輔助：如果疼痛明顯，醫(yī)生可能會(huì)開一些非甾體類抗炎藥，如布洛芬（美林），來(lái)幫助消炎和止痛。
牽引：對(duì)于疼痛嚴(yán)重、肌肉痙攣明顯的孩子，醫(yī)生有時(shí)會(huì)建議進(jìn)行簡(jiǎn)單的皮膚牽引，讓關(guān)節(jié)腔壓力減小，可以更快地緩解疼痛。
隨訪觀察：即使癥狀很快好轉(zhuǎn)，也建議在1-2周后回醫(yī)院復(fù)查，確保一切恢復(fù)正常。不要因?yàn)楹⒆痈杏X(jué)好點(diǎn)了就讓他過(guò)早下地走路，否則容易復(fù)發(fā)。
給家長(zhǎng)的定心丸
當(dāng)孩子突然出現(xiàn)跛行和髖部疼痛時(shí)，請(qǐng)記住以下幾點(diǎn)：
保持冷靜：兒童一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎非常常見(jiàn)，且預(yù)后良好。
及時(shí)就醫(yī)：第一時(shí)間帶去看醫(yī)生，讓專業(yè)的人做專業(yè)的判斷。
信任醫(yī)生：配合醫(yī)生的治療方案，核心是讓孩子充分休息。
耐心護(hù)理：這是一場(chǎng)需要耐心的“小戰(zhàn)役”，休息到位是痊愈的捷徑。
總之，兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎就像是髖關(guān)節(jié)的一次小脾氣，只要我們給予足夠的重視、正確的診斷和耐心的休息，它很快就會(huì)雨過(guò)天晴，孩子又能活蹦亂跳了！
健康科普專家 小兒骨科 栗啟迪
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
