近日，漯河市中醫(yī)院成功開展了一例心腦血管聯(lián)合造影的手術(shù)。
患者男，37歲，兩周前無明顯誘因突發(fā)頭昏，伴右側(cè)肢體無力來院就診，經(jīng)過對(duì)患者病情的評(píng)估以及心內(nèi)科和腦病科醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診，需對(duì)患者進(jìn)行心腦血管聯(lián)合造影手術(shù)。由神經(jīng)內(nèi)科楊慶堂副主任與心血管內(nèi)科陳云副主任帶領(lǐng)各自的介入團(tuán)隊(duì)為該患者順利進(jìn)行了全腦血管造影術(shù)+心血管造影的介入檢查。
術(shù)中心血管造影顯示：LAD中段發(fā)出D1處可見約50%節(jié)段性狹窄，RCA中段狹窄約40%，PLA可見約70%狹窄病變。
腦血管造影顯示:左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重遷曲，左側(cè)大腦前動(dòng)脈未顯影，左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1中段以遠(yuǎn)未顯影，M1近段串珠樣嚴(yán)重狹窄，顱底可見少量煙霧血管，后交通動(dòng)脈未開放；右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重遷曲。右側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段嚴(yán)重遷曲。
心腦聯(lián)合造影不僅明確患者的病因和病變血管，還為下一步治療提供了有力的依據(jù)。
心腦聯(lián)合造影的優(yōu)勢(shì)：一次穿刺就可以同時(shí)完成腦和心臟的血管檢查，避免二次穿刺，且經(jīng)橈動(dòng)脈入路的全腦血管造影，相比較傳統(tǒng)股動(dòng)脈造影而言，對(duì)穿刺部位損傷更小，并發(fā)癥更少，術(shù)后易于壓迫止血。
此次“心腦同治”的成功實(shí)踐，充分體現(xiàn)了漯河市中醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的綜合實(shí)力，也為更多“多病共存”的患者提供了新的治療思路。(介入中心 魯娟)
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
